Dezastru patronat de ASSMB la Spitalul Clinic Colentina

Mai multe secții din cadrul Spitalului Clinic Colentina fac apel la ministrul Sănătății, Alexandru Rafila, pentru rezolvarea unor grave probleme operaționale, financiare și de management care afectează una dintre principalele unități medicale din țară. Într-un memoriu depus la Ministerul Sănătății, medicii trag un semnal de alarmă asupra unei situații care pune în pericol nu doar îngrijirea pacienților, ci și stabilitatea financiară și integritatea operațională a spitalului.

La mijloc sunt și interese politice ale actualei puteri din Capitală, Administrația Spitalelor și Serviciilor Medicale (ASSMB) fiind controlată de USR București, în frunte cu Vlad Voiculescu.

Secția Clinică Chirurgie Generală, secțiile Ortopedie 1 și Ortopedie 2, împreună cu compartimentul de Chirurgie Plastică din Spitalul Clinic Colentina adresează o scrisoare către ministrul Sănătății, Alexandru Rafila, pentru a atrage atenția asupra numeroaselor probleme cu care se confruntă instituția medicală. REZUMATUL PROBLEMELOR SEMNALATE Spitalul funcționează fără autorizație sanitară de funcționare de cel puțîn 10 luni, ceea ce a dus la retragerea finanțării de către CASMB și la pierderi financiare semnificative. Structura spitalului nu respectă normele aprobate de Ministerul Sănătății, cu aproximativ 150 de paturi mai puțîn decât cele aprobate, ceea ce a dus la o reducere a finanțării.

Spitalul se confruntă cu un colaps financiar, având pierderi de milioane de lei, ceea ce afectează capacitatea de a furniza servicii medicale de calitate. Planul de conformare impus de DSP nu a fost respectat, iar deciziile manageriale au dus la deturnarea acestuia, afectând autorizația de funcționare a spitalului. Secții întregi au fost închise sau mutate fără consultarea adecvată a personalului medical, afectând calitatea serviciilor medicale. Decizii abuzive au afectat funcționarea compartimentului de Chirurgie Plastică, iar propunerile de relocare nu sunt fezabile sau corespund normelor de siguranță și calitate. Există discriminare și dublă măsură în tratarea secțiilor de Chirurgie Generală, iar deciziile manageriale nu sunt transparente sau justificate.

Secțiile de Ortopedie, Neurochirurgie și ORL funcționează în condiții precare, iar resursele sunt subutilizate sau distribuite în mod ineficient. Activitățile didactice sunt perturbate, iar lipsa de transparență managerială afectează personalul și pacienții. Spitalul nu poate prezența un memoriu tehnic valid pentru autorizare, din cauza lipsei de transparență și consultare în luarea deciziilor. Finanțarea spitalului este afectată de reducerea numărului de paturi autorizate, iar deciziile manageriale nu sunt susținute de argumente obiective. Lipsa de management adecvat a dus la situația critică a spitalului, cu manageri interimari ineficienți și fără transparență.

Deficiențe operaționale și de reglementare Potrivit memoriului depus la MS, timp de peste 10 luni, spitalul a funcționat fără autorizația sanitară necesară, ceea ce a dus la suspendarea finanțării de către Casa de Asigurări de Sănătate a Municipiului (CASMB) pentru această perioadă. Această situație a apărut ca urmare a unor relocări neautorizate în cadrul spitalului, inclusiv mutări de la pavilionul F la pavilionul G, care au fost efectuate fără a obține aprobările necesare, încălcând astfel reglementările sanitare și punând în pericol siguranța pacienților. În plus, abaterea spitalului de la planul structural aprobat – funcționând cu aproximativ 150 de paturi mai puțin decât cele autorizate – a declanșat sancțiuni financiare suplimentare. Aceste discrepanțe structurale au fost evidențiate în rapoartele Direcției de Sănătate Publică (DSP), culminând cu o reducere semnificativă a finanțării pentru spitalizare acută, care se ridică la aproximativ 20% din suma contractată.

Disperare financiară și management defectuos Din punct de vedere financiar, Spitalul Colentina se află într-o situație disperată, cu pierderi în valoare de 37 de milioane de lei pe o perioadă care se întinde din 2023 până în primele luni ale anului 2024. Această hemoragie financiară reprezintă un procent uluitor de 27% din valoarea totală a contractelor pentru servicii de tip Diagnosis-Related Group (DRG). Prăbușirea financiară este o diferență flagrantă față de anii anteriori, când spitalul a reușit să își îndeplinească fără probleme obligațiile contractuale. Gestionarea defectuoasă a serviciilor medicale, agravată de nerespectarea unui plan de conformitate impus de DSP, a dus la această catastrofă financiară.

Haos fizic și organizațional Memoriul detaliază modul în care secții întregi au fost închise timp de luni de zile, în urma unor lucrări de renovare care nu au fost contabilizate în planul de conformitate al spitalului. Aceste acțiuni, luate fără o consultare sau o justificare adecvată, au perturbat serviciile în aproape jumătate din spital, inclusiv în zone critice precum Ortopedie, Neurochirurgie și Unitatea de Terapie Intensivă. Închiderea paviolionului B, un departament esențial în cadrul spitalului, exemplifică dezorganizarea, afectând nu numai îngrijirea pacienților, ci și veniturile spitalului și activitățile didactice.

Discriminare, perturbare și lipsă de transparență Scrisoarea acuză conducerea spitalului de practici discriminatorii și de lipsă de transparență, în special în ceea ce privește tratamentul celor două secții de chirurgie generală. Au fost luate decizii care favorizează o secție în detrimentul celeilalte, fără o justificare clară sau respectarea indicatorilor de eficiență. Acest lucru a dus la extinderea inutilă a anumitor secții în detrimentul altora, în special a secției de chirurgie plastică, care se confruntă acum cu relocarea. Activitățile de predare pentru rezidenți și studenți au fost, de asemenea, perturbate în mod semnificativ, compromițând angajamentele educaționale ale spitalului. Lipsa unui memorandum tehnic valabil pentru autorizare ilustrează și mai mult abordarea opacă și necoordonată a gestionării schimbărilor structurale și operaționale ale spitalului.

Un apel la acțiune și reformă Scrisoarea secțiilor nu este doar un catalog de plângeri; este un apel la acțiune. Aceasta îl îndeamnă pe ministrul Sănătății să investigheze relația dintre conducerea spitalului și șeful secției de Chirurgie 1, făcând aluzie la potențiale conflicte de interese. Mai mult, aceasta face apel la depolitizarea numirilor din spital și la profesionalizarea managementului, subliniind necesitatea unor procese transparente de selecție a conducerii. Semnatarii îi cer ministrului Rafila să își folosească influența și autoritatea pentru a determina la o redresare la Spitalul Clinic Colentina. Ei pledează pentru ca deciziile să fie luate în mod transparent, cu implicarea tuturor părților interesate și fundamentate pe indicatori obiectivi, pentru a asigura cele mai bune rezultate pentru spital și pentru pacienții săi.